Σε ποιες περιπτώσεις, όμως, ενδείκνυται η
κρυοσυντήρηση;
- Απ' όσες
επιθυμούν ή είναι επιβεβλημένο να καθυστερήσουν να τεκνοποιήσουν προκειμένου να
εκπληρώσουν εκπαιδευτικούς, επαγγελματικούς ή άλλου είδους προσωπικούς στόχους.
- Από γυναίκες με
οικογενειακό ιστορικό πρόωρης εμμηνόπαυσης.
- Από γυναίκες με
καρκίνο για τον οποίο πρόκειται να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία ή
ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου.
- Από γυναίκες οι
οποίες υποβάλλονται σε εξωσωματική αλλά δεν επιθυμούν να καταψύξουν έμβρυα για
θρησκευτικούς ή/και ηθικούς λόγους.
Σε
αντίθεση με την επίδραση του χρόνου στην ποιότητα των ωαρίων, η μήτρα δεν
επηρεάζεται από την ηλικία και έτσι οι γυναίκες μπορούν να τεκνοποιήσουν μέχρι
την ηλικία των 50.
Έτσι,
η κατάψυξη ωαρίων σε νεαρή αναπαραγωγική ηλικία θα εξασφαλίσει υψηλότερα
ποσοστά επιτυχίας για την επίτευξη μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης. Η ίδια τεχνική
ενδείκνυνται και για γυναίκες με ορισμένες μορφές πρόωρης εμμηνόπαυσης (πρόωρη
ωοθηκική ανεπάρκεια) που έχουν κληρονομικό υπόβαθρο. Η κατάψυξη ωαρίων
προσφέρει στις γυναίκες αυτές την ευκαιρία να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους
πριν εξαντληθεί η ωοθηκική τους εφεδρεία. Αντίστοιχα, οι περισσότερες από τις
θεραπείες για τον καρκίνο καταστρέφουν τα αποθέματα ωαρίων και οδηγούν σε
παροδική ή μόνιμη αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως) και συνεπώς
υπογονιμότητα, επομένως η λήψη ωαρίων πριν από την έναρξη των θεραπειών μπορεί
να διατηρήσει τη μελλοντική ικανότητα τεκνοποίησης των ασθενών.
Ποια είναι η καλύτερη ηλικία για να γίνει η
κρυοσυντήρηση;
Όσο νεότερη είναι η
γυναίκα, τόσο καλύτερη θα είναι η ποιότητα των ωαρίων που θα ληφθούν και τόσο
περισσότερες θα είναι οι πιθανότητες για μια μελλοντική εγκυμοσύνη. Ιδανική είναι η ηλικία μεταξύ 30 και 36 ετών
ή ακόμη νωρίτερα αν πρόκειται για ασθενείς με καρκίνο ή άλλη γνωστή πάθηση που
επιδρά αρνητικά στην ωοθηκική εφεδρεία.
Μελέτες
έχουν δείξει πως όταν η γυναίκα έχει ηλικία άνω των 38 ετών όταν κάνει
κρυοσυντήρηση ωαρίων, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μειώνονται και μπορεί να είναι
μόλις 10%. Όσο νωρίτερα, λοιπόν, τόσο το καλύτερο.
Για
να συλλεχθούν τα ωάρια που θα καταψυχθούν, η γυναίκα υποβάλλεται στην ίδια
διαδικασία ορμονικής διέγερσης των ωοθηκών που γίνεται και στην εξωσωματική, με
τη διαφορά ότι μετά την ωοληψία δεν πραγματοποιείται γονιμοποίηση των ωαρίων
από το σπέρμα, ούτε εμβρυομεταφορά.
Τα
ωάρια που συλλέγονται κρυοσυντηρούνται και αποθηκεύονται στους -196 βαθμούς Κελσίου με
τη σύγχρονη μέθοδο της υαλοποίησης. Όταν η ασθενής είναι έτοιμη να επιχειρήσει
μία εγκυμοσύνη (και αυτό μπορεί να συμβεί αρκετά χρόνια αργότερα) τα ωάρια αποψύχονται
και γονιμοποιούνται και στη συνέχεια τα έμβρυα μεταφέρονται στη μήτρα της
γυναίκας», εξηγεί ο ειδικός. «Μελέτες έχουν δείξει ότι το ποσοστό επιβίωσης των
ωαρίων μετά την απόψυξη είναι 75%, όσο και το ποσοστό επιτυχούς γονιμοποίησής
τους.